在金華廣福醫(yī)院
有這樣一群人
他們面對(duì)的
是一群特殊的、靠血液透析維持生命的患者
她們每天與患者為伴、與透析機(jī)為伴
久而久之，成了血透患者的朋友
某種程度上親密關(guān)系甚至超過了親人
她們就是血透護(hù)士
特殊的科室，特殊的病患
賦予他們特殊的使命
今天，就讓小編帶你走近金華廣福醫(yī)院血透護(hù)士的世界，揭秘他們的一天......
血透病人每天分兩班到醫(yī)院透析，每班透析4個(gè)小時(shí)。第一班的病人7點(diǎn)就要開始接受治療，所以每天清晨5點(diǎn)多，當(dāng)?shù)谝豢|陽光射過地平線，城市還在晨曦中緩慢蘇醒，血透護(hù)士就已經(jīng)迎著朝陽出門，開啟他們忙碌而充實(shí)的一天。
開機(jī)、測(cè)余氯、自檢、投粉、連接透析管路……早上6:00，在寬敞明亮的血透中心，兼職技師的護(hù)士們穿梭于各臺(tái)透析機(jī)間，為第一批透析患者做透前準(zhǔn)備。
患者徐阿姨一周要做3次血透，每天早上5:40騎電動(dòng)車從瑯琊家中出發(fā)，6:20左右到達(dá)醫(yī)院。
在廣福醫(yī)院做血透治療13年的徐阿姨可以說是血透中心歷史發(fā)展的見證者。
“我是2007年第一次到廣福做血透，當(dāng)時(shí)是在門診一樓，只有18張床位，房間又暗又擁擠，還要排隊(duì)。到了2012年，血透中心搬到了內(nèi)科二樓，環(huán)境好多了，床位也增加到了32張！”徐阿姨說，如今血透中心是越來越好了，你看現(xiàn)在特別‘高大上’，不僅環(huán)境寬敞整潔，設(shè)備也很好，再加上護(hù)士們貼心的服務(wù)，在這里做血透，心情變得開朗，身體也是一天比一天好了。
在經(jīng)過測(cè)量體溫、血壓，稱體重后，徐阿姨跟著其他病友排成一隊(duì)整齊地進(jìn)入透析治療間。
7:00，護(hù)士們排成列隊(duì)迎接患者。有些患者視力障礙、行動(dòng)不便，護(hù)士們貼心地將其攙扶到床邊。
對(duì)于血透患者而言，血管通路是他們的“生命線”。保護(hù)好患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺意味著更多的生存時(shí)間和更好的生活質(zhì)量。
金華廣福醫(yī)院血透中心于2008年在金華市率先引進(jìn)內(nèi)瘺鈍針扣眼穿刺技術(shù)，該項(xiàng)技術(shù)具有疼痛輕、并發(fā)癥少、穿刺成功率高等優(yōu)點(diǎn)。經(jīng)過12年的實(shí)踐，已經(jīng)非常成熟，是浙江省內(nèi)瘺鈍針穿刺培訓(xùn)基地，每年吸引20余家兄弟單位前來參觀學(xué)習(xí)。
護(hù)士長(zhǎng)余美芳介紹，血透患者每周2-3次反復(fù)的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺，造成手臂上密密麻麻的針眼是難免的。如何變破壞為保護(hù)？這就需要護(hù)士們用心、用腦，而不僅僅是用手去做，追求方寸之間針芯雕琢，將每天面對(duì)的那只手賦予靈魂，給患者“伸出去”的自信。
為了給患者減少痛苦，護(hù)士們練就了“一針見血”的本領(lǐng)。這種精細(xì)活不僅僅是女護(hù)士的工作，男護(hù)士也一點(diǎn)不賴。
遇到內(nèi)瘺血管條件差的患者，護(hù)士們常常彎著腰操作，等治療結(jié)束，腰腿都已酸痛、發(fā)麻。
血透護(hù)士必須具備比普通病房護(hù)士更為高度的責(zé)任心?；颊叩捏w外循環(huán)管路里，有200多毫升的血液，以每分鐘200多毫升的速度在不停地運(yùn)轉(zhuǎn)四、五個(gè)小時(shí)，一旦出現(xiàn)穿刺針外滲或脫出，所造成的的失血現(xiàn)象是相當(dāng)嚴(yán)重的?？鼓齽┑挠昧扛邱R虎不得，用量大，會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)出血傾向；用量少，不但達(dá)不到防止凝血的作用，反而會(huì)導(dǎo)致病人失血。
因此，在透析過程中，護(hù)士必須以百分百的精力全身心地投入工作，密切觀察，全程監(jiān)測(cè)，記錄各項(xiàng)參數(shù)及生命體征，觀察病情有無變化、透析管路有無折疊、穿刺針或動(dòng)靜脈導(dǎo)管是否固定在位，同時(shí)還要警惕一些透析急性并發(fā)癥的發(fā)生，因?yàn)楹芏嗤话l(fā)狀況的發(fā)生，幾分鐘，甚至幾秒鐘就可嚴(yán)重到不可挽回的地步。
血透中心是院感防控的重點(diǎn)科室之一。上完機(jī)后，護(hù)士嚴(yán)格按照《消毒隔離制度》，對(duì)機(jī)器、設(shè)備、治療車等進(jìn)行全面擦拭消毒。
8:30左右，患者全部上機(jī)完畢。4個(gè)小時(shí)的透析過程中，有的患者在閉目養(yǎng)神，有的帶耳塞聽歌，也有的做起有氧踏車運(yùn)動(dòng)。護(hù)士們則開始巡視、宣教。
由于患者在治療時(shí)不能挪動(dòng)，遞物品、端水喂藥、甚至大小便……全部由護(hù)士一手“包辦”。
每天10:30左右是午餐時(shí)間，護(hù)士逐個(gè)給患者分餐，自己匆匆扒完幾口飯后，又開始爭(zhēng)分奪秒的依次做下機(jī)回血工作，并進(jìn)行排液。
兩班之間進(jìn)行清場(chǎng)，擦拭消毒透析機(jī)、床單位，更換床單被套，迎接第二班透析的患者。
上下機(jī)時(shí)刻是最忙的時(shí)刻，也是高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段，必須爭(zhēng)分奪秒，不能有絲毫疏忽。當(dāng)?shù)诙嘀委熃Y(jié)束，完成消毒整理等工作后，往往已過19:00。
“只要患者的血一分鐘沒有回到體內(nèi)，我們的心就一分鐘不能放下。”護(hù)士徐玲說，我們充滿著職業(yè)自豪感，與病人和諧相處，累并快樂著。
這就是血透護(hù)士的一天，他們的工作貌似很有規(guī)律，實(shí)則經(jīng)常加班加點(diǎn)，他們從來沒有節(jié)假日，因?yàn)橥肝龌颊咭恢苋蔚耐肝鲋委熇状虿粍?dòng)，不會(huì)因?yàn)檫^節(jié)而減少任何一次治療。他們不僅需要掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)，還要有扎實(shí)過硬的血透?？萍夹g(shù)和處理危急重癥的應(yīng)急能力。
“做久了護(hù)士，與患者和家屬的關(guān)系不再是簡(jiǎn)單的護(hù)理和被護(hù)理，無形中上升為一種親情，友情，信任和依賴?！庇嗝婪颊f，患者經(jīng)過4個(gè)小時(shí)的血透，下機(jī)時(shí)他們?nèi)磔p松舒服，我們會(huì)覺得很有成就感，心靈也得到莫大的安慰，當(dāng)他們因?yàn)榉N種原因效果不明顯，或永遠(yuǎn)離去時(shí)，我們同樣悲傷與不舍。
考慮到血透患者病情的特殊性，以及他們所承受的巨大痛苦，廣福醫(yī)院血透中心在保證基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，努力做好人性化的服務(wù)。很多血液透析的患者都把血透中心當(dāng)成了“第二個(gè)家”，不僅緣于這里的醫(yī)療設(shè)備和環(huán)境，細(xì)致周到的人文服務(wù)更是讓他們備感貼心。
血透中心還為患者提供了很多醫(yī)療護(hù)理之外的人文關(guān)懷，不僅為病人制訂個(gè)性化的健康教育計(jì)劃，還針對(duì)不同性格的病人，主動(dòng)加強(qiáng)溝通和交流，對(duì)病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)和鼓勵(lì)，在為患者服務(wù)中送上問候和關(guān)愛。正在接受透析治療的患者老胡說，多年的透析讓他感覺一走進(jìn)廣福血透中心就像到了家一樣，醫(yī)護(hù)人員為病友過生日，帶大家去野炊、燒烤、包餃子，感覺就像一家人?！?/p>
