| 浙江金華廣福醫(yī)院關(guān)于新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格的公示 |
| 序號(hào) |
項(xiàng)目編碼 |
項(xiàng)目名稱 |
計(jì)價(jià)單位 |
金額（元） |
醫(yī)保類型 |
備 注 |
| 1 |
11020090300 |
靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 |
次 |
5 |
丙 |
一個(gè)住院過(guò)程收費(fèi)不超過(guò)2次 |
| 2 |
12020000300 |
多學(xué)科創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)搶救 |
人次 |
1000 |
丙 |
大于4小時(shí)按1500元/人次 |
| 3 |
12040000202 |
小兒末梢采血 |
次 |
5 |
丙 |
|
| 4 |
12040001102 |
經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù) |
次 |
260 |
丙 |
|
| 5 |
12040001400 |
高流量加溫加壓輸液輸血治療 |
次 |
300 |
丙 |
需使用專用設(shè)備，流速≥0.5升/分鐘 |
| 6 |
12040001500 |
植入式給藥裝置專用針穿刺術(shù) |
次 |
50 |
丙 |
|
| 7 |
12110090200 |
目標(biāo)體溫管理 |
小時(shí) |
15 |
丙 |
|
| 8 |
21030000402 |
肺結(jié)節(jié)CT靶重建和結(jié)構(gòu)化報(bào)告 |
人次 |
450 |
丙 |
限三級(jí)醫(yī)院且具備資質(zhì)的影像專業(yè)副主任職稱及以上醫(yī)師 |
| 9 |
22030290300 |
早孕期胎兒結(jié)構(gòu)超聲篩查 |
每胎 |
200 |
丙 |
|
| 10 |
22050000102 |
無(wú)創(chuàng)肝纖維化及脂肪變性檢測(cè) |
次 |
100 |
丙 |
|
| 11 |
24020000400 |
磁共振模擬機(jī)定位 |
療程 |
1900 |
丙 |
|
| 12 |
24020000401 |
磁共振模擬機(jī)定位（修改） |
療程 |
1900 |
丙 |
同一療程修改次數(shù)不超過(guò)2次 |
| 13 |
24030001700 |
X線立體定向放射治療（射波刀，首次） |
次 |
20000 |
丙 |
每療程最高不超過(guò)40000元 |
| 14 |
24030001701 |
X線立體定向放射治療（射波刀，第二次起） |
次 |
5000 |
丙 |
| 15 |
24030001800 |
體部立體定向放療（SBRT，首次） |
次 |
17000 |
丙 |
每療程最高不超過(guò)33000元 |
| 16 |
24030001801 |
體部立體定向放療（SBRT，第二次起） |
次 |
4000 |
丙 |
每療程最高不超過(guò)33000元 |
| 17 |
24050000600 |
人體固定墊設(shè)計(jì)與制作加收 |
療程 |
400 |
丙 |
限于頭架、體架 |
| 18 |
25040103600 |
淋巴細(xì)胞亞群絕對(duì)計(jì)數(shù) |
每抗原 |
100 |
丙 |
一次抗原檢測(cè)數(shù)量超過(guò)5個(gè)的，按5個(gè)抗原計(jì)費(fèi) |
| 19 |
25040490700 |
異常凝血酶原（PIVKA-II） |
次 |
120 |
丙 |
|
| 20 |
25070100600 |
人乳頭瘤病毒E6/E7信使核糖核酸檢測(cè)（TMA技術(shù)） |
次 |
280 |
丙 |
|
| 21 |
31010001301 |
術(shù)中面神經(jīng)（或喉返神經(jīng)）檢測(cè) |
人次 |
200 |
丙 |
|
| 22 |
31010003400 |
脊神經(jīng)射頻術(shù) |
次 |
1700 |
丙 |
|
| 23 |
31060200201 |
肺電阻抗檢測(cè) |
人次 |
220 |
丙 |
|
| 24 |
31060200800 |
呼氣末二氧化碳分壓測(cè)定 |
次 |
10 |
丙 |
每天不超過(guò)2次 |
| 25 |
31060400700 |
一氧化氮（NO）吸入治療 |
小時(shí) |
135 |
丙 |
|
| 26 |
31060400800 |
經(jīng)鼻高流量溫濕化氧氣治療 |
小時(shí) |
13.5 |
丙 |
與呼吸機(jī)輔助呼吸、無(wú)創(chuàng)輔助通氣不得同時(shí)收費(fèi) |
| 27 |
31060400900 |
經(jīng)食道導(dǎo)管跨膈壓膈肌功能評(píng)定 |
人次 |
300 |
丙 |
整個(gè)住院過(guò)程計(jì)費(fèi)不超過(guò)6次 |
| 28 |
31060400901 |
超聲膈肌功能評(píng)估 |
次 |
80 |
丙 |
整個(gè)住院過(guò)程計(jì)費(fèi)不超過(guò)6次 |
| 29 |
31060401000 |
俯臥位通氣治療 |
次 |
150 |
丙 |
首次限重度ARDS（氧合指數(shù)≤150mmHg）和有創(chuàng)機(jī)械通氣（氣管插管或氣管切開(kāi)），常規(guī)治療無(wú)效患者。治療后氧合指數(shù)≥200mmHg停止收費(fèi)。一天收費(fèi)不能超過(guò)2次 |
| 30 |
31060501400 |
診療中使用共聚焦微探頭檢測(cè)加收 |
次 |
1200 |
丙 |
限肺外周病變，氣管支氣管淺表性病變 |
| 31 |
31060501500 |
導(dǎo)航氣管鏡下活檢 |
次 |
1350 |
丙 |
|
| 32 |
31060501501 |
導(dǎo)航氣管鏡下活檢建隧道加收 |
次 |
830 |
丙 |
|
| 33 |
31060501600 |
導(dǎo)航氣管鏡下肺外周病灶定標(biāo) |
次 |
1350 |
丙 |
|
| 34 |
31060501700 |
經(jīng)內(nèi)鏡氣管內(nèi)T管置入術(shù) |
次 |
2600 |
丙 |
|
| 35 |
31060501701 |
經(jīng)內(nèi)鏡氣道支架取出術(shù) |
次 |
1400 |
丙 |
|
| 36 |
31070190200 |
基于冠脈CTA的無(wú)創(chuàng)FFR分析 |
次 |
1730 |
丙 |
|
| 37 |
31070190300 |
基于冠狀動(dòng)脈造影血管定量血流分?jǐn)?shù)（QFR）檢查術(shù) |
次 |
2870 |
丙 |
|
| 38 |
31070200401 |
經(jīng)導(dǎo)管冷凍消融術(shù) |
次 |
1650 |
丙 |
|
| 39 |
31080002600 |
手法淋巴引流綜合消腫治療 |
次 |
200 |
丙 |
資質(zhì)要求：具有疾病診療相關(guān)資質(zhì)人員 |
| 40 |
31090200202 |
24小時(shí)pH+阻抗監(jiān)測(cè) |
人次 |
350 |
丙 |
|
| 41 |
31090200900 |
經(jīng)口電子膽（胰）管鏡檢查 |
次 |
2200 |
丙 |
|
| 42 |
31090300403 |
經(jīng)小腸鏡小腸治療 |
次 |
6100 |
丙 |
經(jīng)口和經(jīng)肛同時(shí)檢查和治療時(shí)加收小腸鏡檢查 |
| 43 |
31090400201 |
3D高分辨率肛門直腸測(cè)壓 |
人次 |
790 |
丙 |
|
| 44 |
31100000205 |
家庭腹膜透析治療管理 |
次/月 |
200 |
丙 |
|
| 45 |
32040000400 |
左心耳封堵術(shù) |
次 |
2700 |
丙 |
|
| 46 |
32040000500 |
經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣鉗夾成型術(shù) |
次 |
8235 |
丙 |
|
| 47 |
32040000600 |
無(wú)導(dǎo)線起搏器植入術(shù) |
次 |
2313 |
丙 |
|
| 48 |
32040000601 |
心內(nèi)起搏電極拔出術(shù) |
次 |
2700 |
丙 |
|
| 49 |
32040000700 |
經(jīng)皮心腔內(nèi)超聲檢查術(shù) |
次 |
1800 |
丙 |
|
| 50 |
32050090100 |
復(fù)雜冠脈介入操作引導(dǎo)術(shù) |
次 |
1000 |
丙 |
|
| 51 |
33000000012 |
超聲高頻切凝輔助操作 |
次 |
400 |
丙 |
一次性超聲刀頭按采購(gòu)價(jià)加收，最高加收不超過(guò)2500元。限三、四級(jí)手術(shù)或腔鏡手術(shù) |
| 52 |
33020090200 |
神經(jīng)外科機(jī)器人導(dǎo)航輔助 |
例 |
1950 |
丙 |
不得與術(shù)中應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)加收、術(shù)中磁共振實(shí)時(shí)導(dǎo)航項(xiàng)目同時(shí)收費(fèi) |
| 53 |
33020090300 |
術(shù)中磁共振實(shí)時(shí)導(dǎo)航 |
例 |
5000 |
丙 |
限神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)。不得與術(shù)中應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)加收、神經(jīng)外科機(jī)器人導(dǎo)航輔助項(xiàng)目同時(shí)收費(fèi) |
| 54 |
33070303800 |
植入式給藥裝置置入術(shù) |
次 |
720 |
丙 |
限長(zhǎng)期（三個(gè)月及以上）輸注細(xì)胞毒性等刺激性藥物；短腸綜合征等需長(zhǎng)期（三個(gè)月及以上）輸注腸外營(yíng)養(yǎng)制劑；需反復(fù)輸注血液制品或頻繁血液采樣監(jiān)測(cè)的患者。 |
| 55 |
33070303801 |
植入式給藥裝置取出術(shù) |
次 |
360 |
丙 |
|
| 56 |
33080100201 |
經(jīng)胸腔鏡二尖瓣成形術(shù) |
次 |
8685 |
丙 |
|
| 57 |
33080204800 |
肺靜脈狹窄矯治術(shù) |
次 |
4617 |
丙 |
|
| 58 |
33080204900 |
肺動(dòng)脈起源異常矯治術(shù) |
次 |
5688 |
丙 |
|
| 59 |
33080301602 |
經(jīng)心尖肥厚性心肌病射頻消融術(shù) |
次 |
4500 |
丙 |
|
| 60 |
33100302500 |
腸管延長(zhǎng)術(shù)（Step術(shù)） |
次 |
4095 |
丙 |
|
| 61 |
33100302600 |
支架法腸轉(zhuǎn)流術(shù) |
次 |
3240 |
丙 |
|
| 62 |
33100502800 |
完全腹腔鏡下繞肝帶法肝臟分隔術(shù) |
次 |
5850 |
丙 |
|
| 63 |
33100700603 |
經(jīng)腹腔鏡保留十二指腸胰頭切除（或保留胰頭十二指腸切除）術(shù) |
次 |
7020 |
丙 |
|
| 64 |
33130000001 |
經(jīng)陰道腹腔鏡手術(shù)加收 |
次 |
1000 |
丙 |
|
| 65 |
33130303100 |
彌漫性子宮腺肌病灶剔除術(shù) |
次 |
3015 |
丙 |
|
| 66 |
33140002000 |
剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道分娩 |
次 |
2610 |
丙 |
|
| 67 |
33140002100 |
產(chǎn)時(shí)宮外手術(shù)加收 |
次 |
1700 |
丙 |
|
| 68 |
33140002200 |
胎兒鏡下選擇性胎盤血管激光凝固術(shù) |
次 |
4635 |
丙 |
|
| 69 |
33140002300 |
胎兒射頻術(shù) |
次 |
2160 |
丙 |
|
| 70 |
33150900401 |
微創(chuàng)髂骨取骨術(shù) |
次 |
720 |
丙 |
|
| 71 |
33160304900 |
微型皮片擴(kuò)展移植術(shù) |
1%植皮面積 |
2475 |
丙 |
限特重度燒傷 |
| 72 |
34010002800 |
體外沖擊波治療 |
人次 |
220 |
丙 |
一個(gè)療程不超過(guò)5次 |
| 73 |
41000001300 |
熬拌敷療法 |
部位 |
200 |
丙 |
限慢性軟組織損傷。每周每人次最多按2部位計(jì)價(jià)，同一部位最多不超過(guò)8周 |
| 74 |
42000001800 |
脊柱側(cè)彎矯正術(shù) |
人次 |
300 |
丙 |
限副高及以上職稱專科推拿醫(yī)生 |
| 75 |
43000002900 |
臍針療法 |
人次 |
180 |
丙 |
|
| 76 |
44000000900 |
火龍罐綜合灸 |
人次 |
100 |
丙 |
限月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)，更年期綜合征，腹脹、消化不良等。每次不少于30分鐘 |
| 77 |
44000001000 |
鋪灸 |
人次 |
450 |
丙 |
限風(fēng)濕免疫性疾病。每次不少于2小時(shí) |
| 78 |
47000001700 |
中醫(yī)手法排乳 |
人次 |
160 |
丙 |
|
| 79 |
47000001800 |
浮針皮下軟組織松解術(shù) |
部位 |
200 |
丙 |
|
| |
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| 公示期自2021年7月1日，公示10個(gè)工作日后執(zhí)行。 |
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浙江金華廣福醫(yī)院 |
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2021年7月1日 |
